以腹腔鏡手術進行畸胎瘤手術   讓年輕少女未來仍可懷孕生子

記者鄧宜/新竹報導

年輕少女患有畸胎瘤,臺北榮總新竹分院婦產科李竑叡醫師為年輕少女以腹腔鏡進行畸胎瘤手術,除了清除腫瘤,也讓少女未來結婚後,可以懷孕生子。

李竑叡醫師表示,卵巢若長出含有「骨頭、毛髮、油脂」等,這些內容物腫瘤稱為「畸胎瘤」。卵巢畸胎瘤並非女性懷什麼怪胎,而是部份生殖細胞在卵巢組織內異常分化形成腫瘤。因生殖細胞內含人體外胚層、中胚層、內胚層三種組織成分,有強烈的分化能力,所以畸胎瘤會長出皮膚、毛髮、油脂等外胚層成分,中胚層成分如骨頭、軟骨、肌肉,也可能有內胚層成分如甲狀腺、腸胃或肺的上皮細胞等。良性畸胎瘤以長在單側居多,但也可能兩側(10-17%)都有。

畸胎瘤是年輕少女卵巢,轉為最常見的良性腫瘤。卵巢畸胎瘤是生殖年齡層女性常見的良性腫瘤,一般沒有症狀,一旦有症狀產生,大多以急性腹痛表現,像是扭轉缺血造成疼痛或是破裂出血刺激腹膜。因此,女性朋友若有急性腹痛症狀應儘速就診。

李竑叡說,手術是治療卵巢畸胎瘤最主要且有效的方法,可提供明確的診斷、解除症狀、並預防扭轉及惡性病變。兩者均可藉由傳統的開腹(以前作法)或傷口較小的腹腔鏡手術(現行作法)達成。術後完全將腫瘤切除,預後少復發,且幾乎無併發症。年輕少女及想要懷孕的,會將畸胎瘤腫瘤摘除(大多數的方式),保留卵巢皮質或剩下的正常組織;維持其功能。其次是中年婦女或接近停經因為惡性病變機率大,將患者整個卵巢輸卵管切除,減少術後惡性病變。

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