天一變就胸悶咳嗽 談氣喘的症狀與治療!

記者吳璋/新竹報導

▲感冒,劇烈運動,或遇到天氣變化都有可能引起患者氣喘發作。(圖/記者吳璋攝)

一名79歲老先生有多年氣喘的老毛病,只要天氣稍有變化就喘個不停,且胸悶和咳嗽,嚴重時連走到廁所都有困難,急促的呼吸常讓他一句話分三句講,每說兩三個字就要喘個幾秒鐘才能繼續下去,經北榮新竹分院胸腔科邱華彥醫師以吸入型支氣管擴張劑,教導老先生先吐氣,於使用氣管擴張劑時同時吸氣,再閉氣5-10秒,經過5分鐘,老先生說呼吸變順了,走路也快了起來。

▲北榮新竹分院胸腔科邱華彥醫師視病如親。 (圖/記者吳璋攝)

這名79歲老翁多年氣喘的老毛病,由於樂觀的天性,自嘲是天氣預報中心,比中央氣象局還準,因家住山上交通不變,每當喘得厲害時候方才到山腳下衛生所看診,藥物也是有一搭沒一搭的使用,日前突覺喘得厲害來到北榮新竹分院胸腔科掛號求診,邱華彥醫師聽診器放在老先生胸口上聽診,一陣吹哨子般地高頻呼吸音傳入醫生的耳中,邱醫生趕忙準備吸入型支氣管擴張劑,教導老先生先吐氣,在使用氣管擴張劑時同時吸氣,再閉氣5-10秒,經過5分鐘後,老先生說呼吸變順了,走路也快了起來,老先生說他現在每天都會記得使用吸入性藥劑控制氣喘。

邱華彥醫師說,氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病,雖然不能治癒,但可以受到良好的控制,常見的症狀有呼吸困難,喘鳴聲,胸悶和咳嗽,治病機轉多與過敏有關,也有遺傳的傾向,常見的過敏原包括動物的毛髮,蟑螂,花粉, 塵蟎,黴菌,香菸煙霧,木屑,油漆,廢氣。

邱華彥醫師指出,病人如感冒,劇烈運動,或遇到天氣變化時都有可能氣喘發作,由於氣喘沒發作時患者的生活並未受到影響,並不會回診或使用藥物控制,往往等到嚴重發作時才來就醫,往往就要使用到急救型的氣管擴張劑加上類固醇才能緩解喘的症狀,氣喘的控制其實就像下雨時要撐傘,慢性發炎的呼吸道就像下著小雨的天氣,若是不加以控制,時間一久毛毛細雨也是會淋得全身濕答答,造成呼吸道的傷害,日後的氣喘就難以控制,急性發作的氣喘就像暴風雨來襲,需要搭配大的傘,也就是較強效的藥物甚至住院來處理。

邱華彥醫師舉1995年鄧麗君在泰國度假時因氣喘發作去世為例,經過20年,目前氣喘藥物已突飛猛進,吸入型藥物的效果很好,台灣已經很少聽到死於氣喘的案例,但在全球的研究顯示仍有超過一半的氣喘患者控制不佳,一周內需要用到急救藥物超過三次的患者所在多有,造成病患生理心理上很大的負擔,因此提醒患者,平時若有氣喘症狀應注意可能的過敏原,保持居家環境清潔,定期追蹤,是維持呼吸道健康最好的方式。

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