鈣化性肌腱炎痛起來要人命 體外震波與超音波導引灌洗整合治療

記者鄧宜/新竹報導

一名愛運動的民眾右肩突然劇烈疼痛,痛到肩膀無法動彈,晚上甚至痛到無法入眠,求診中國醫藥大學新竹附設醫院,復健科何宇淳醫師為其作肌肉骨骼超音波檢查,發現係右肩肌腱的鈣化性發炎。門診當下執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來,再搭配復健物理治療及增生注射治療,現在已經可以再度打球運動。

何宇淳表示,「痛起來要人命」是鈣化性肌腱炎的寫照,這種疼痛就像風暴一樣,甚至讓硬漢流下男兒淚,口服的消炎止痛藥物很難奏效。鈣化性肌腱炎所導致的疼痛,在門診非常常見。好發於30歲到50歲之間,最常發生的部位包含肩部,手肘,膝蓋,和阿基里氏腱。治療的要點有二,第一是減少發炎和疼痛,其次係鈣化的分解、吸收或排除。

何宇淳指出,如果是急性發炎期的囊狀大鈣化,超音波導引灌洗及注射就會是治療的首選。如果是慢性期的殼狀鈣化,先做高能聚焦體外震波治療,以震波能量去破壞鈣化結構,再使用超音波導引穿刺及灌洗會是最安全有效的治療方法。慢性的肌腱鈣化,若沒有接受治療,除了疼痛難受外,也會增加未來反覆發作的可能。

至於何時開始運動治療呢? 何宇淳醫師建議,依照超音波下肌腱組織修復的程度來決定合適的運動治療,是最精準安全有效的方式。加速肌腱組織的修復,除了保護肌腱、熱敷、適當的營養補充外,也可以考慮使用震波或是增生注射治療來強化肌腱的復原。

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